Medisinsk behandling

Det finnes i dag mange måter å behandle endometriose på. Avhengig av endometriosens grad, smerteforløp og infertilitetsproblemer. Medikamenter kan ofte kontrollere mild eller moderat smerte, og kan tørke ut små endometrioseflekker. Medikamenter kan derimot ikke fjerne arrvev, sammenvoksninger eller cyster.

Smertestillende
Brukes ved lettere symptomer. De er reseptfrie i små kvanta, og reseptbelagte i store kvanta. Kombinasjon av paracetamol og NSAIDs kan gi bedre smertestillende effekt.
Eksempler på legemidler er

Hormonbehandling

P-piller kan virke smertelindrende, og pillen kan tas uten pause slik at man slipper menstruasjon og de smerter som medfølger. Bivirkninger er sjeldne med moderne svake p-piller.

Gestagener er hormoner som ligner på kroppens progesteron som dannes etter eggløsning og under graviditet. Slike hormoner stopper menstruasjonen. De kan tas som tabletter eller sprøyter. Bivirkninger er småblødninger, noen blir påvirket humørmessig, og vektøkning kan forekomme. Ved bivirkninger kan man forsøke å redusere dosen.

Hormonspiral som inneholder gestagen, kan motvirke menstruasjonssmerter, men vi har foreløpig sparsom erfaring med bruken hos endometriosepasienter.

GnRH-agonister er hormoner som stopper eggstokkens hormonproduksjon nesten like effektivt som ved fjerning av eggstokkene. Hormonforholdene blir som etter overgangsalderen, og bivirkningene er hetetokter, hodepine, tørre slimhinner og en viss reduksjon av skjelettet. "Agonister" kan tas som nesespray eller månedlige/tre-månedlige sprøyter.

De fleste (80-90 %) vil merke en bedring når det gjelder bruk av hormonbehandling mot smerter. Noen blir helt smertefrie. Ofte vil symptomene komme tilbake etter endt behandling, for noen etter kort tid for andre kan det ta år.

Når det gjelder behandling av barnløshet har ikke hormonbehandling samme effekt som kirurgisk behandling (som ofte kan bedre fruktbarheten). Hormonbehandling vil virke som prevensjon, og utsette muligheten for naturlig graviditet.